Lesione del sottospinato, Guida Completa e consigli PRATICI.
Scommetto che è da un po’ che ti fa male una spalla, ti sei subito rivolto al tuo medico che, dopo una visita sbrigativa ti ha detto di dover fare un esame.
Ti ha quindi prescritto una risonanza magnetica o un’ecografia ed è emerso che hai una lesione più o meno estesa del sottospinato.
I problemi sono quindi molteplici.
- Hai paura di peggiorare la situazione facendo un movimento sbagliato.
- Non puoi andare avanti con quel dolore alla spalla e sei alla disperata ricerca di una soluzione.
Se pensi sappia leggere il pensiero, ti sbagli. Semplicemente vediamo persone con il tuo stesso problema dalla mattina alla sera, ogni giorno.
Non solo, questo è proprio l’articolo che fa per te perché ti diremo tutto ciò che dovrai fare per risolvere questo problema senza commettere i tipici errori che commettono tutti.
Errori che fanno perdere tempo, soldi e ritardare la guarigione, cosa che probabilmente non puoi permetterti.
Se ancora non ci conosci, siamo fisioterapisti esperti nella riabilitazione della spalla, autori del libro Habemus Spalla e fondatori di Shoulder Center, centro specializzato nella riabilitazione della spalla.
Ogni giorno interveniamo su dolori alla spalla, attraverso percorsi in presenza nel centro di Verona o a distanza, eseguita in video in tutta Italia.
È davvero la lesione del sottospinato la causa del tuo dolore?
Ti potrà sembrare diverso rispetto ai soliti pareri che potresti aver sentito (motivo per cui molti dolori alla spalla non guariscono), ma non tutte le lesioni tendinee sono uguali.
Avere una lesione del sottospinato è qualcosa di assolutamente troppo generico e non vuol dire nulla. Questo perché è normale che nella vita i tendini abbiano dei segni d’usura, come le lesioni.
Alcune volte è davvero necessario un intervento chirurgico, altre volte invece il danno non causa dolore, nonostante sia ben visibile alla risonanza.
Quest’ultime sono l’assoluta maggioranza. Tieni bene a mente questa cosa.
Non è detto che tu appartenga al primo caso, solo per il fatto che ti faccia male la spalla.
Questo significa attribuirgli un nesso di causalità diretto senza nessuna ragione logica e fondata. Si tratta di un errore banale e assolutamente frequente che tu non devi commettere.
È frutto di valutazioni spesso precipitose e poco oculate, con alla base l’errato preconcetto che se c’è qualcosa di “rotto” per forza sia un problema.
È importante invece saper distinguere ogni lesione, capendo in quali casi vi sia il reale sospetto di trovarci di fronte ad una di esse (che causi davvero il problema alla spalla).
La tua grande fortuna è che in questo articolo ti spiegheremo esattamente come eliminare questo dubbio oppure capire se sia più indicato un approfondimento medico.
Può normalmente succedere di avere una lesione parziale del sottospinato.
Come abbiamo spiegato in molti nostri articoli e video, avere una piccola alterazione dei tendini della spalla è del tutto normale.
Sia esso un assottigliamento o una lesione parziale, è dimostrato da molteplici studi scientifici che è un normale processo fisiologico del nostro corpo.
Essendo esseri viventi invecchiamo sia fuori che dentro.
La spalla va quindi incontro a tutta una serie di cambiamenti che sono normali ma che ancora oggi molti considerano negativi e sui quali bisogna intervenire per ripararli per forza.
Ti possiamo assicurare che ci sono persone con spalle che spaventerebbero radiologi ma che non hanno alcun tipo di dolore.
Questo è un preconcetto mentale dal quale devi assolutamente liberarti se vuoi davvero guarire, non c’è altro modo.
Devi capire che potresti avere una lesione tendinea da 10 anni (senza averlo mai saputo) ma un dolore alla spalla solo da uno.
Non c’è un nesso causale, te ne sei accorto solo perché hai fatto un esame e, non riscontrando nessun’altra alterazione, si è forse saltati a conclusioni troppo presto.
Una lesione del sottospinato causa soprattutto debolezza.
Altra verità sconcertante.
Lesioni dei tendini della cuffia dei rotatori sono spesso asintomatiche e non causano dolore alla spalla. Questo probabilmente è esattamente il contrario di quello che ti hanno sempre detto.
Ti posso assicurare che se esci per strada potresti facilmente incontrare ad ogni angolo persone con lesioni ai tendini della spalla, assottigliamenti e segni di degenerazione totalmente ignare della cosa.
Non lo sanno perché, semplicemente, non hanno mai fatto un esame che glielo dicesse, perché giustamente non hanno dolore (perché dovrebbero farlo, altrimenti?).
Una lesione del sottospinato, soprattutto in fase non acuta, causa soprattutto debolezza muscolare in extrarotazione.
Trattandosi infatti di una lesione di un tendine, manca l’azione muscolare sull’osso, con conseguente debolezza muscolare ad effettuare i movimenti della spalla.
Molti pensano ad uno strappo tendineo come ad uno strappo muscolare, ma è molto diverso.
Se tu hai dolore alla spalla, movimenti intatti e nessuna mancanza di forza è improbabile sia colpa solo e soltanto del sottospinato.
Questa è una visione meccanicistica e ormai obsoleta, dove si fa un esame nel disperato tentativo di cercare sempre qualcosa di rotto o “fuori posto”.
Come riconoscere una lesione del sottospinato sintomatica.
Sappi che qui c’è tutta la differenza del mondo. Questo paragrafo è in assoluto il più importante per cui fai molta attenzione.
Non tutte le lesioni sono uguali e, avere una lesione parziale di un tendine o una lesione massiva della cuffia dei rotatori sono due cose profondamente diverse.
Nel primo caso probabilmente sarà necessaria un’operazione per recuperare al 100%, ma nel secondo potresti liberarti del problema in alcune settimane.
A condizione però che venga fatto un percorso di riabilitazione come si deve.
Infatti quando nel nostro centro viene una persona con una sospetta lesione tendinea la prima cosa che facciamo non è mandarlo a fare un esame strumentale.
È nostro compito prioritario confermare effettivamente che la lesione del sottospinato sia davvero la causa.
Tutto ciò viene fatto attraverso un colloquio molto approfondito e, soprattutto, una valutazione della spalla con dei test speciali. Ma torniamo a noi e impariamo a distinguere le due cose:
- Una lesione massiva di cuffia è una lesione ampia che coinvolge almeno 2 tendini su 4 e richiede quasi sempre la chirurgia per un recupero completo.
- Una lesione parziale è invece un condizione diversa che non per forza crea dolore. Tutti noi possiamo avere uno o più tendini con delle lesioni parziali.
A questa lesione asintomatica può però aggiungersi un dolore alla spalla.
Come riconoscere una lesione tendinea da operare.
Veniamo ora al pratico e cerchiamo di riconoscere quali casi effettivamente possono farti sospettare di avere una lesione sintomatica davvero causa del tuo dolore.
- Un trauma, una caduta, un dolore insorto molto rapidamente, in breve tempo.
- Dolore che ti sveglia la notte (che ti sveglia, non che ti svegli tu – con il dolore).
- Oggettiva debolezza ad alzare il braccio ma, soprattutto a ruotarlo all’esterno o portarlo dietro la schiena.
Soffermiamoci su questo terzo punto perché è di importanza vitale.
Una lesione completa dei tendini della spalla solitamente impedisce di alzare il braccio. Proprio perché manca la trazione del muscolo e del suo tendine.
Se hai quindi una lesione del sottospinato completa il tuo principale problema è il non riuscire nemmeno ad alzare un bicchiere d’acqua.
Per darti un’ulteriore prova ti invitiamo a fare alcuni semplici test di movimento per vedere se hai una buona mobilità oppure no.
Nonostante tu abbia dolore nel farlo, ce la fai a:
- Portare la mano dietro la schiena e staccarla leggermente?
- Toccarti con la mano la nuca?
Bene, semplici movimenti ma che possono già dire tanto. Se ci sei riuscito e non ti manca forza e il tuo caso rientra nelle 3 condizioni dette prima (no trauma, no dolore che sveglia la notte ecc), ci sono buone notizie.
È molto improbabile (andrà poi confermato con una attenta e approfondita valutazione) che sia la lesione del sottospinato a causare il tuo problema la spalla.
Se non è una lesione ad un tendine, come posso risolvere?
In questo caso, nonostante il referto dell’esame che hai fatto, il tuo dolore potrebbe essere dovuto ad un problema muscolare e tendineo.
Sono casi molti frequenti che portano un forte dolore trafittivo ed interno alla spalla e vengono spesso confusi e mal interpretati come segno di lesioni tendinee.
Se l’articolo ti è piaciuto, lo hai ritenuto interessante e vuoi fare un passo in più, guarda questo video molto importante.
Potrebbero veramente essere i 20 minuti meglio spesi per la tua spalla, con un risparmio di tempo e soldi in inutili terapie inefficaci.
Detto questo, se hai visto questo video, parliamo finalmente la stessa lingua e inizi a capire come lavoriamo noi e perché abbiamo una percentuali di problemi alla spalla risolti così alta.
Se vuoi averne la prova ti basta cliccare qui: www.shouldercenter.it/testimonianze.
Il nostro metodo di lavoro è così efficace perché, in estrema sintesi, rispetta tutto ciò che dovrebbe essere fatto evitando rigorosamente tutto quello che nuoce ai risultati.
Interveniamo quindi sull’origine del problema e non solo sul sintomo (dando quindi risultati temporanei), abbiamo una strategia a monte per cui rinforziamo una spalla con esercizi specifici sul problema e rispettiamo rigorosamente i tempi di guarigione di cui essa ha bisogno.
Se non lo si fa, con terapie inutili, brevi, passive e rivolte solo al sintomo, ci si terrà inevitabilmente un dolore per anni cercando invano soluzioni una dopo l’altra.
Come poter essere seguito direttamente da noi.
Noi di Shoulder Center prendiamo ogni mese un numero limitato di pazienti, perché i nostri trattamenti essendo realmente efficaci e duraturi.
Vogliamo quindi concentrare la nostra attenzione su poche persone ma perfettamente seguite, per portarle ad ottenere i risultati prefissati.
Per questo motivo, se vuoi richiedere di essere seguito da noi e puoi raggiungere il nostro centro di Verona clicca qui sotto:
Voglio sapere come poter fare un percorso a distanza.
Infine, se vuoi ordinare la tua copia del nostro libro Habemus Spalla, clicca qui sotto.
Voglio ordinare una copia del libro Habemus Spalla.
Shoulder Center – Specializzati nella riabilitazione della spalla.
Lesione del sottospinato, Guida Completa e consigli PRATICI.
Scommetto che è da un po’ che ti fa male una spalla, ti sei subito rivolto al tuo medico che, dopo una visita sbrigativa ti ha detto di dover fare un esame.
Ti ha quindi prescritto una risonanza magnetica o un’ecografia ed è emerso che hai una lesione più o meno estesa del sottospinato.
I problemi sono quindi molteplici.
- Hai paura di peggiorare la situazione facendo un movimento sbagliato.
- Non puoi andare avanti con quel dolore alla spalla e sei alla disperata ricerca di una soluzione.
Se pensi sappia leggere il pensiero, ti sbagli. Semplicemente vediamo persone con il tuo stesso problema dalla mattina alla sera, ogni giorno.
Non solo, questo è proprio l’articolo che fa per te perché ti diremo tutto ciò che dovrai fare per risolvere questo problema senza commettere i tipici errori che commettono tutti.
Errori che fanno perdere tempo, soldi e ritardare la guarigione, cosa che probabilmente non puoi permetterti.
Se ancora non ci conosci, siamo fisioterapisti esperti nella riabilitazione della spalla, autori del libro Habemus Spalla e fondatori di Shoulder Center, centro specializzato nella riabilitazione della spalla.
Ogni giorno interveniamo su dolori alla spalla, attraverso percorsi in presenza nel centro di Verona o a distanza, eseguita in video in tutta Italia.
È davvero la lesione del sottospinato la causa del tuo dolore?
Ti potrà sembrare diverso rispetto ai soliti pareri che potresti aver sentito (motivo per cui molti dolori alla spalla non guariscono), ma non tutte le lesioni tendinee sono uguali.
Avere una lesione del sottospinato è qualcosa di assolutamente troppo generico e non vuol dire nulla. Questo perché è normale che nella vita i tendini abbiano dei segni d’usura, come le lesioni.
Alcune volte è davvero necessario un intervento chirurgico, altre volte invece il danno non causa dolore, nonostante sia ben visibile alla risonanza.
Quest’ultime sono l’assoluta maggioranza. Tieni bene a mente questa cosa.
Non è detto che tu appartenga al primo caso, solo per il fatto che ti faccia male la spalla.
Questo significa attribuirgli un nesso di causalità diretto senza nessuna ragione logica e fondata. Si tratta di un errore banale e assolutamente frequente che tu non devi commettere.
È frutto di valutazioni spesso precipitose e poco oculate, con alla base l’errato preconcetto che se c’è qualcosa di “rotto” per forza sia un problema.
È importante invece saper distinguere ogni lesione, capendo in quali casi vi sia il reale sospetto di trovarci di fronte ad una di esse (che causi davvero il problema alla spalla).
La tua grande fortuna è che in questo articolo ti spiegheremo esattamente come eliminare questo dubbio oppure capire se sia più indicato un approfondimento medico.
Può normalmente succedere di avere una lesione parziale del sottospinato.
Come abbiamo spiegato in molti nostri articoli e video, avere una piccola alterazione dei tendini della spalla è del tutto normale.
Sia esso un assottigliamento o una lesione parziale, è dimostrato da molteplici studi scientifici che è un normale processo fisiologico del nostro corpo.
Essendo esseri viventi invecchiamo sia fuori che dentro.
La spalla va quindi incontro a tutta una serie di cambiamenti che sono normali ma che ancora oggi molti considerano negativi e sui quali bisogna intervenire per ripararli per forza.
Ti possiamo assicurare che ci sono persone con spalle che spaventerebbero radiologi ma che non hanno alcun tipo di dolore.
Questo è un preconcetto mentale dal quale devi assolutamente liberarti se vuoi davvero guarire, non c’è altro modo.
Devi capire che potresti avere una lesione tendinea da 10 anni (senza averlo mai saputo) ma un dolore alla spalla solo da uno.
Non c’è un nesso causale, te ne sei accorto solo perché hai fatto un esame e, non riscontrando nessun’altra alterazione, si è forse saltati a conclusioni troppo presto.
Una lesione del sottospinato causa soprattutto debolezza.
Altra verità sconcertante.
Lesioni dei tendini della cuffia dei rotatori sono spesso asintomatiche e non causano dolore alla spalla. Questo probabilmente è esattamente il contrario di quello che ti hanno sempre detto.
Ti posso assicurare che se esci per strada potresti facilmente incontrare ad ogni angolo persone con lesioni ai tendini della spalla, assottigliamenti e segni di degenerazione totalmente ignare della cosa.
Non lo sanno perché, semplicemente, non hanno mai fatto un esame che glielo dicesse, perché giustamente non hanno dolore (perché dovrebbero farlo, altrimenti?).
Una lesione del sottospinato, soprattutto in fase non acuta, causa soprattutto debolezza muscolare in extrarotazione.
Trattandosi infatti di una lesione di un tendine, manca l’azione muscolare sull’osso, con conseguente debolezza muscolare ad effettuare i movimenti della spalla.
Molti pensano ad uno strappo tendineo come ad uno strappo muscolare, ma è molto diverso.
Se tu hai dolore alla spalla, movimenti intatti e nessuna mancanza di forza è improbabile sia colpa solo e soltanto del sottospinato.
Questa è una visione meccanicistica e ormai obsoleta, dove si fa un esame nel disperato tentativo di cercare sempre qualcosa di rotto o “fuori posto”.
Come riconoscere una lesione del sottospinato sintomatica.
Sappi che qui c’è tutta la differenza del mondo. Questo paragrafo è in assoluto il più importante per cui fai molta attenzione.
Non tutte le lesioni sono uguali e, avere una lesione parziale di un tendine o una lesione massiva della cuffia dei rotatori sono due cose profondamente diverse.
Nel primo caso probabilmente sarà necessaria un’operazione per recuperare al 100%, ma nel secondo potresti liberarti del problema in alcune settimane.
A condizione però che venga fatto un percorso di riabilitazione come si deve.
Infatti quando nel nostro centro viene una persona con una sospetta lesione tendinea la prima cosa che facciamo non è mandarlo a fare un esame strumentale.
È nostro compito prioritario confermare effettivamente che la lesione del sottospinato sia davvero la causa.
Tutto ciò viene fatto attraverso un colloquio molto approfondito e, soprattutto, una valutazione della spalla con dei test speciali. Ma torniamo a noi e impariamo a distinguere le due cose:
- Una lesione massiva di cuffia è una lesione ampia che coinvolge almeno 2 tendini su 4 e richiede quasi sempre la chirurgia per un recupero completo.
- Una lesione parziale è invece un condizione diversa che non per forza crea dolore. Tutti noi possiamo avere uno o più tendini con delle lesioni parziali.
A questa lesione asintomatica può però aggiungersi un dolore alla spalla.
Come riconoscere una lesione tendinea da operare.
Veniamo ora al pratico e cerchiamo di riconoscere quali casi effettivamente possono farti sospettare di avere una lesione sintomatica davvero causa del tuo dolore.
- Un trauma, una caduta, un dolore insorto molto rapidamente, in breve tempo.
- Dolore che ti sveglia la notte (che ti sveglia, non che ti svegli tu – con il dolore).
- Oggettiva debolezza ad alzare il braccio ma, soprattutto a ruotarlo all’esterno o portarlo dietro la schiena.
Soffermiamoci su questo terzo punto perché è di importanza vitale.
Una lesione completa dei tendini della spalla solitamente impedisce di alzare il braccio. Proprio perché manca la trazione del muscolo e del suo tendine.
Se hai quindi una lesione del sottospinato completa il tuo principale problema è il non riuscire nemmeno ad alzare un bicchiere d’acqua.
Per darti un’ulteriore prova ti invitiamo a fare alcuni semplici test di movimento per vedere se hai una buona mobilità oppure no.
Nonostante tu abbia dolore nel farlo, ce la fai a:
- Portare la mano dietro la schiena e staccarla leggermente?
- Toccarti con la mano la nuca?
Bene, semplici movimenti ma che possono già dire tanto. Se ci sei riuscito e non ti manca forza e il tuo caso rientra nelle 3 condizioni dette prima (no trauma, no dolore che sveglia la notte ecc), ci sono buone notizie.
È molto improbabile (andrà poi confermato con una attenta e approfondita valutazione) che sia la lesione del sottospinato a causare il tuo problema la spalla.
Se non è una lesione ad un tendine, come posso risolvere?
In questo caso, nonostante il referto dell’esame che hai fatto, il tuo dolore potrebbe essere dovuto ad un problema muscolare e tendineo.
Sono casi molti frequenti che portano un forte dolore trafittivo ed interno alla spalla e vengono spesso confusi e mal interpretati come segno di lesioni tendinee.
Se l’articolo ti è piaciuto, lo hai ritenuto interessante e vuoi fare un passo in più, guarda questo video molto importante.
Potrebbero veramente essere i 20 minuti meglio spesi per la tua spalla, con un risparmio di tempo e soldi in inutili terapie inefficaci.
Detto questo, se hai visto questo video, parliamo finalmente la stessa lingua e inizi a capire come lavoriamo noi e perché abbiamo una percentuali di problemi alla spalla risolti così alta.
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Il nostro metodo di lavoro è così efficace perché, in estrema sintesi, rispetta tutto ciò che dovrebbe essere fatto evitando rigorosamente tutto quello che nuoce ai risultati.
Interveniamo quindi sull’origine del problema e non solo sul sintomo (dando quindi risultati temporanei), abbiamo una strategia a monte per cui rinforziamo una spalla con esercizi specifici sul problema e rispettiamo rigorosamente i tempi di guarigione di cui essa ha bisogno.
Se non lo si fa, con terapie inutili, brevi, passive e rivolte solo al sintomo, ci si terrà inevitabilmente un dolore per anni cercando invano soluzioni una dopo l’altra.
Come poter essere seguito direttamente da noi.
Noi di Shoulder Center prendiamo ogni mese un numero limitato di pazienti, perché i nostri trattamenti essendo realmente efficaci e duraturi.
Vogliamo quindi concentrare la nostra attenzione su poche persone ma perfettamente seguite, per portarle ad ottenere i risultati prefissati.
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